脉管炎详解
时间: 2011年11月22日 来源:本站原创 作者: 佚名 浏览次数:
脉管炎，全称血栓闭塞性脉管炎，是一种比较顽固的血管疾病，多发在寒冷地区。是四肢中、小动脉的节段性、周期性、非特异性炎症致血管壁增厚、血流缓慢，最终导致血栓形成，受动脉供血的肢端出现缺血症状，甚至坏疽、溃疡。脉管炎的确切病因尚未完全明了，一般认为可能与男性激素、中枢神经系统功能失调有关，而吸烟、寒冷，潮湿、外伤等刺激是诱发木病的重要因素。亦有人认为是一种自身免疫性疾病。
脉管炎的症状表现有哪些？
据专家称，脉管炎的症状表现有很多，脉管炎的主要症状是间歇性跛行、患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫，可有瘀点或瘀斑，舌苔白润，脉象多见弦紧或沉涩，这就是脉管炎的症状表现。
脉管炎需与五大病症相鉴别？
1、与游走性血栓性浅静脉炎鉴别：专家指出，血栓闭塞性脉管炎可出现游走性血栓性浅静脉炎，与原发性类型几乎完全相同，只有等到前者出现动脉功能不全时，才能鉴别，需要引起注意。
2、与结节性动脉周围炎鉴别：专家表示，结节性动脉周围炎主要侵犯中、小动脉；患者肢体可出现类似血栓闭塞性脉管炎的缺血症状。其特点是：病变广泛，常累及肾、心脏、胃肠道等动脉；出现皮下结节循动脉行经而犯病；化验检查呈高球蛋白血症；活动组织检查可以明确诊断。
3、与雷诺综合征鉴别：雷诺综合征也是需要与脉管炎鉴别的疾病，其特点有：患者多为青壮年女性；发病部位在上肢的手指比下肢的足趾多见而且对称性侵犯病；桡动脉、尺动脉或足背动脉搏动正常。
4、与糖尿病性坏疽鉴别：脉管炎需与糖尿病性坏疽鉴别，当肢体出现坏疽时，都应联系到糖尿病的可能性。由糖尿病造成的坏疽，都有繁渴，善饥和多尿等糖尿病史，尿糖阳性，血糖增高。坏疽疮面常呈湿性肿胀，需要引起关注。
5、与肢体闭塞性动脉硬化病鉴别：肢体闭塞性动脉硬化病的特点是男女都可发病，年龄多在45-40岁以上，不一定有吸烟嗜好，也是需要与脉管炎鉴别的疾病。患者身体其他部位的动脉有硬化表现，如冠状动脉，肾动脉、眼底动脉，颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音，但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。专家表示，肢体闭塞性动脉硬化病的病变位于下肢较大动脉，多数是髂动脉、股动脉和腘动脉，其次是胫后动脉，很少侵犯上肢动脉。
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